使用激素药物的副作用 如何减少激素药物的副作用
一、长期使用激素类药物对皮肤损害
激素类药物是西医西药最常用的药物之一,激素类药物就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用塬理相同的有机物)为有效成分的药物。长期超生理剂量的服用激素类药物,可出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、低血钾、浮肿、恶心、呕吐、高血压、糖尿、痤疮、多毛、感染、胰腺炎、伤口愈合不良、骨质疏松、诱发或加重消化道溃疡、儿童生长抑制、诱发精神症状等。眼部长期大量应用,可引起血压升高,导致视神经损害、视野缺损、后囊膜下白内障、继发性真菌或病毒感染。
一、长期使用激素类药物对皮肤损害:
1、痤疮样皮炎
2、皮肤出黑斑
3、皮肤出皱纹
4、酒糟鼻样皮炎
5、皮肤毛孔粗大
6、皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛
7、毛细血管严重扩张(“红血丝”)
8、皮肤敏感性增高(既皮肤使用激素后,更容易出现过敏了)
9、皮肤早衰
10、激素依赖性皮炎
11、皮肤出现异常增多、增粗的“汗毛”
12、微小血管弥漫性扩张,尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发胀。
二、使用大剂量的激素药物不可忽视的2大危害
长期使用激素类药物对体内损害:
长期大量外用激素还可经皮吸收进入血运循环,引起糖尿病、高血压、骨质疏松、无菌性骨质坏死、肥胖、多毛、痤疮、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、胃及十二指肠溃疡等病症。
长期内服或注射激素的副作用:
较长时间或短时间大剂量注射或内服激素,可对肾脏本身造成一些损害,如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或肾结石,诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病与多囊性肾病等。较长时间给予较大剂量的激素还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱与体温调节紊乱,会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力,严重抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,因而可引起一系列更严重的副作用和并发症,有些并发症可以直接威胁到病人生命。
三、如何对待激素药物副作用
“是药三分毒”,这话一点也不夸张。只要是药物,不论其本身有没有毒,也不论它对某种疾病有多么神奇的疗效,一旦使用不当,就会给人体带来伤害。而有些药物由于过量或长期服用不能被及时代谢和排出体外,对人体造成毒性作用,则会引起药源性疾病,激素类药物是其代表之一。
激素,是人人皆知的副作用比较多的药物,它包括很多种,我们这里说说应用较广的糖皮质激素(如可的松、强的松、地塞米松、倍他米松、氟轻松等)。糖皮质激素可应用于多种疾病,如肾上腺皮质功能减退的替代疗法、严重感染或炎症、自身免疫性疾病、血液病、皮肤病以及休克等。但糖皮质激素的不良反应也很多,长期大量应用可诱发或加重感染及溃疡病,可引起高血压、糖尿病、骨质疏松、柯兴综合片等,并且停药时可出现停药反应或反跳现象。尽管糖皮质激素有很多不良反应,但实际是,更多时候我们不得不应用它们治疗某些疾病,因此,我们要做的就是尽量避免不良反应的发生。
那么如何让糖皮质激素的治疗作用发挥至最大、而不良反应减至最小呢?除了严格掌握好激素的用量、用法、适应症、禁忌症外,还可以巧妙的运用药物间的协同或拮抗作用来增强疗效、减少不良反应,给糖皮质激素“买”一重“保险”,让我们用药时能无后顾之忧。近年来随着中医药研究的深入,中药中越来越多的作用被发掘了出来,其中就有六味地黄丸对药源性糖皮质激素过多症的治疗与预防。实验及临床研究发现,六味地黄丸能增强皮质激素的分解代谢,清除自由基,促进机体糖、脂、蛋白质的合成代谢,调整下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴,发挥类似糖皮质激素效应,能取代糖皮质激素治疗某些疾病,同时兼治其副反应。因此,使用糖皮质激素的同时配合服用六味地黄丸能保证用药的安全,这也是得到临床肯定的。
除了糖皮质激素外,还有很多别的药物同样会引起药源性疾病,对这些药物的中医药“保险”的研究也在不断深入,相信会不断出现新的研究成果服务于人民的医疗与保健。
四、激素药物副作用可能导致男人性欲低
药物都是有副作用的,而激素类药物副作用很多,人们一直在寻找医治阳痿等的灵丹妙药,但始终未能达到理想境地。但是,却发现了导致男性性欲低减的药物,给患者带来精神与肉体上的极大痛苦。
雌激素:临床上常用雌激素类药物治疗良性前列腺增生症。这些患者不仅会发生男性乳房增生、胡须生长减少及减慢,而且还会出现性欲减退、阳痿、射精障碍、精液量减少等明显的副作用。
肾上腺皮质激素:肾上腺皮质激素如强的松、强的松龙、地塞米松等是临床应用极广的药物。即使在男科学领域也能找到它的用武之地。比如,可以用来治疗具有抗精子抗体的免疫性不育症,以抑制患者的免疫反应,但当每天用药量达20毫克时,即可出现性功能障碍症状。此外,长期服用这类药物有可能诱发*25120*、高血压、肥胖,这些病本身可影响性功能,由这些病带来的精神抑郁也能继发性影响到男性性功能。
睾酮:睾酮曾作为能“返老还童”的性激素而风靡一时,至今仍有些人视之为“仙丹妙药”,有些阳痿患者打几针见效后,盲目滥用,结果病情非但不再好转,反而加重。这是由于大量外来的睾酮抑制了垂体和睾丸的内分泌功能,使内源性睾酮分泌减少,特别是那些心因性阳痿患者本来就不缺少睾酮,用药后反而干扰了正常代谢和内分泌功能。因此,除了确实具有明显内分泌功能障碍者外,一般不要滥用。
人绒毛膜促性腺激素:有针对性地使用,可治疗少精症和男子性功能障碍,但一定要明确诊断确属适应症才能应用。
利尿药安体舒通:是一种醛固酮对抗药,它能抑制睾酮合成酶的活性,使睾酮合成减少,血中水平下降,使22%的男性出现性欲减退,若每日服用量不超过100毫克,对性功能影响较少。