(健康时报记者 王艾冰)据云南省疾控中心消息,西双版纳州勐海县西定乡卫生院报告的1例腺鼠疫疑似病例,于9月27日21时诊断为确诊病例,该病例位一名3岁儿童,疫情发生后,当地政府已启动Ⅳ级应急响应。
9月28日下午,云南省西双版纳州勐海县委宣传部的工作人员告诉健康时报记者,“从出现疑似病例开始,我们每天都会给当地的居民开展消毒、测温的行动,会一直持续下去。对于确诊病例的密接人员我们也进行了一些重点防控,但是现在孩子的情况尚不清楚。”
云南勐海县部分村寨房屋。受访者供图
勐海为傣语地名,意为勇敢者居住的地方,位于云南省西南部,是云南省重点林区县之一。“我们那边现在还有些村寨采用人畜共住的生活方式,房子的下边用来蓄养家禽,上边住人,并且平时老鼠也比较多,每家每户一般都采用养猫或者下药的方式灭鼠。”家住云南省西双版纳州勐海县西定乡的居民叶东(化名)告诉健康时报记者。
9月21日,经省地方病防治所和州疾控中心实地调查和结合实验室检测,初步判断云南省西双版纳州勐海县西定乡发生鼠间鼠疫。叶东说,“从出现疑似病例开始,很多医生就已经入驻我们寨子里了,每天都会有人来家里给我们消毒和测体温,也要求我们每天吃药,现在其实挺放心的。”
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的全身性人畜共患病。腺鼠疫是鼠疫常见的临床类型之一。根据传染病防治法,鼠疫疫情划分为特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级)、重大鼠疫疫情(Ⅱ级)、较大鼠疫疫情(Ⅲ级)、一般鼠疫疫情(Ⅳ级)、动物间鼠疫疫情(Ⅴ级),共五个级别。按照鼠疫控制应急预案要求,Ⅲ级预警发布具体情况为,距盟市政府所在地城市周边25km范围内发生动物间鼠疫疫情;腺鼠疫在1个旗县(市、区)行政区域内发生,1个平均潜伏期内病例数1-9例。
疫情发生后,勐海县委、县政府成立鼠间鼠疫疫情处置工作指挥部,组建专家专业队伍,开展检诊检疫,对发热病人开展全面排查,对疑似病人采取隔离观察、流行病学调查等措施,全面做好疫情防控各项工作。
曾参加过多次鼠疫防控救治工作的北京地坛医院感染科主任医师蒋荣猛曾经告诉健康时报记者,腺鼠疫一般情况下不具备人传人的特点,也不会引起生命危险。但是如果拖延治疗,7-8天转为鼠疫败血症甚至肺鼠疫,致死率将超过50%,而且肺鼠疫的传染性也很强。
蒋荣猛认为,只要做到‘三不三报’,鼠疫就可有效防控。“三不”即不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物以及产品出疫区。“三报”即报告病死老鼠、旱獭,报告疑似鼠疫病人,报告不明原因的高热病人和突然死亡病人。
“我们每年8、9月份左右都会开展爱国公共卫生运动。”来自云南省西双版纳州勐海县的另一位居民告诉健康时报记者,爱国公共卫生行动就是对于自己所在的区域进行全范围打扫 ,犄角旮旯也要弄干净,之后会有人来检查,这一行动每年都会开展。
蒋荣猛提醒,凡事野外放牧、耕种和从事其他作业的人员最好穿筒袜或靴子,休息时应选择无鼠无洞的地方,如在野外搭帐篷居住的牧民,一定要选择无鼠无洞的地方,并定期进行灭鼠灭蚤处理。对曾去过疫区或接触过鼠疫患者的人,建议持续2周自测体温,如果突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等症状,应立即就医并告知医生疫区旅行史。