最近,接诊了一家三口传染疥疮的病例,这种皮肤病在冬季高发,传染性很强。基本上家中一个得了疥疮,其他人“无一幸免”。
疥疮是由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病,多发生于冬季,病程长短不一,有的可迁延数月。
当疥虫感染人体后,成虫会寄生在人体表皮角质层内,啃食角质层,在患处皮下开凿一条与体表平行而纡曲的隧道,而且雌疥虫会在此隧道产卵。挖掘“隧道”中产生机械刺激,及其分泌物和排泄物引起过敏反应,导致感染者皮肤剧烈刺痒,夜间尤甚(因疥虫在晚间活动力较强)。
疥疮虽然不是什么要人命的大毛病,但是痒起来确实是非常折磨人的。奇痒无比,恨不得把皮抠掉。
最关键的是,这病有很强的传染性,不仅是家人,在亲戚朋友中也是传来传去,严重影响人的正常交往。而且疥疮每天晚上瘙痒难忍,可严重影响患者的心情,会导致疥疮恐惧症。有的人在疥疮治愈数年之后,还经常怀疑自己患有疥疮,成为心理上一个挥之不去的阴影,严重影响工作和学习质量。
此外,疥疮如果得不到及时有效的治疗,往往会继发顽固的皮炎湿疹类皮肤病,中医上称之为“顽癣”,更加重疥疮患者的心理负担。
疥疮,预防很重要。首先要注意个人卫生、勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥等,不与病人同居、握手,不和病人的衣服放在一起。如果家中有人患此病,应将病人使用过的被褥、衣服、鞋帽、枕巾、袜子煮沸消毒、不能煮的衣服、枕芯、棉胎等可用塑料包包扎,一周后等疥螨死亡了再清洗。
有孩子的家庭最好不要养猫、狗等宠物,因为寄生在猫、狗、牛、马、猪等动物身上的疥螨与人接触后可传染给人。
如果得了此病切不可过度挠抓,要及时修剪指甲,防止过度挠抓继发感染,应及时治疗,尽量采取隔离措施,防治传染给他人。不得与他人有亲密接触,并且患者要单独使用一套被褥,不要与他人混用,患者的衣物也不得与他人的混放。
其次,以外用杀疥虫药为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗,治疗程序如下:涂抹药物之前,最好用热水、肥皂洗澡,涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物,皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。
另外,疥疮结节消退较慢,有时持续半年到一年,身体其他部位皮疹治愈后疥疮结节仍经久不愈。疥疮结节的治疗可选液氮冷冻,皮损局部糖皮质激素封闭,同时可配合抗组胺药物、氨苯砜、碘化钾等等。
如出现指缝、腋窝、腹股沟等薄嫩皮肤瘙痒,尤其是夜间明显,皮肤表现针帽大小斑疹、丘疱疹,您很可能被感染疥疮。此时要到三甲医院,就诊皮肤科专科门诊,通过皮肤镜检查,明确诊断后,在皮肤科医生指导下,正规治疗。擦药方法要正确、用药疗程要够,以免杀虫不彻底,造成更严重皮肤损害。